
إذا لاحظت وجود نتوء عند قاعدة إصبع قدمك الكبير، فقد يكون ذلك علامة على ظهور ورم في إصبع القدم — لكنك لست وحدك في هذه الحالة.يبلغ معدل انتشار ورم إصبع القدم على مستوى العالم حوالي 19٪، مما يجعله أحد أكثر مشاكل القدم شيوعًا.
يتميز بونون (القدم الإبهامي المائل)بانحراف إصبع القدم الكبير جانبياًنحو الأصابع الصغيرة، مما يؤدي إلى ظهور نتوء عظمي في الجزء الداخلي من قاعدة مفصل إصبع القدم الكبير. وقد يكون هذا المرض مؤلماً، كما أنه قد يغير أحياناً طريقة مشيتك. والخبر السار هو أن هناك خطوات يمكنك اتخاذها للحفاظ على راحتك وتخفيف الأعراض.
الورم الإبهامي هو نتوء يظهر في الجزء السفلي من إصبع القدم الكبير عندما تنحرف العظام الأمامية عن محاذاة بعضها البعض. ويؤدي هذا الانحراف إلى انحراف إصبع القدم الكبير نحو الأصابع الأصغر حجماً، بينما يبرز المفصل الفكي-السلامي (MTP) إلى الخارج. وقد يصبح الجلد فوق الورم الإبهامي أحمر اللون ومؤلماً ومتورماً.
تزداد احتمالية إصابتك بها مع تقدمك في العمر، حيث تتعرض قدميك لضغط مستمر.وتصاب النساءبالبونون في كثير من الأحيان، وعادةً ما يرجع ذلك إلى بنية القدم أو الهرمونات أو نوع الأحذية التي ترتدينها.
الورم العظمي ليس نموًا عظميًا جديدًا، بل هو اختلال في محاذاة عظام القدم. ومع مرور الوقت، يؤثر هذا الوضع المتغير على الأوتار والأربطة، مما يؤدي إلى تشوه متزايد. وقد يؤدي هذا التغير إلى صعوبة في المشي أو ارتداء الأحذية.
تختلف الأورام القدمية باختلاف مكانها وعمر ظهورها:
كما يصنف مقدمو الرعاية الصحية الأورام في إصبع القدم الكبير حسب شدتها — خفيفة أو متوسطة أو شديدة — بناءً على درجة انحراف المفصل.

غالبًا ما تنشأ الأورام في إصبع القدم الكبير نتيجة بنية القدم الوراثية والضغط الخارجي على مفصل إصبع القدم الكبير.
حوالي70% من حالات إصبع القدم الأسطواني لها صلة وراثية، مما يشير إلى أن العوامل الوراثية تلعب دورًا رئيسيًا في تكوّنها. فأنت لا ترث إصبع القدم الأسطواني نفسه، بل ترث بنية القدم التي تجعلك عرضة للإصابة به. فالسمات الوراثية مثل انخفاض قوس القدم، أو القدم المسطحة، أو الأربطة الرخوة، تسبب عدم استقرار هيكلي يؤدي إلى انحراف مفصل إصبع القدم الكبير عن محوره بمرور الوقت.
في حين أن العوامل الوراثية تهيئ الظروف الملائمة، فإن اختيارات الأحذية ونمط الحياةغالبًا ما تسرع من تطور الإصابة بالبونون. فارتداء الكعب العالي يحوّل وزن الجسم إلى الأمام، مما يضع ضغطًا مفرطًا على مفصل إصبع القدم الأوسط (MTP). كما أن الأحذية ذات الأصابع المدببة تجبر أصابع القدم على اتخاذ وضع ضيق، مما يؤدي إلى حدوث احتكاك وتغيير في آلية حركة القدم. وحتى الأحذية المسطحة التي تفتقر إلى الدعم يمكن أن تسهم في زيادة الانحناء الداخلي المفرط، أو ما يُعرف بـ«فرط الانحناء الداخلي»، وهو ما قد يؤدي إلى إجهاد مفصل إصبع القدم.
إن التعرف على أعراض الإبهام الأروح في مرحلة مبكرة يتيح التدخل السريع. وتشمل الأعراض عادةً ما يلي:
قد يكون الألم الناتج عن البونيات مستمراً أو متقطعاً. وقد تشعر بتصلب في مفصل إصبع القدم الكبير، مما يحد من نطاق حركة إصبع القدم الكبير. وقد تشعر بألم يزداد سوءاً مع النشاط البدني أو ارتداء الأحذية الضيقة. إذا كنت تعاني من ألم مستمر في القدم،فإن استشارة أخصائييمكن أن تساعد في تحديد أفضل مسار للعلاج.
يجد الكثير من الناس راحة كبيرة من خلال الأساليب العلاجية المحافظة غير الجراحية التي تقلل الضغط وتخفف الألم وتحافظ على حركة المفاصل.
عند التعامل مع مشكلة بونيات القدم، يُعد اختيار الأحذية المناسبة أمرًا ضروريًا. ابحث عن أحذية ذات مقدمة واسعة وكعب منخفض ومصنوعة من مواد ناعمة ومرنة.
وتشمل التدابير الداعمة الإضافية ما يلي:
يمكن أن تساعد مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو الأسيتامينوفين،في تخفيف آلام الإبهام الأروح. أما في حالات الالتهاب الأكثر حدة، فقد توفر حقن الكورتيزون بعض الراحة. كما يساعد وضع الثلج على تقليل التورم. لف الثلج في منشفة وضعه على المنطقة المصابة لمدة تتراوح بين 15 و20 دقيقة في كل مرة.
يمكن أن تساعد هذه التمارين البسيطة في تعزيز حركة المفاصل:
استشر أخصائي أمراض القدملوضع خطة مخصصةتلبي احتياجاتك الخاصة وتراعي شدة حالتك.
يُنصح بالتفكير في إجراء عملية جراحية عندما لا توفر العلاجات المحافظة الراحة الكافية، ويؤثر ألم الإبهام الأروح على حياتك اليومية.
عادةً ما يُنصح بإجراء الجراحة فقط عندما يتسبب بونون القدم في ألم متكرر أو يحد بشكل كبير من الأنشطة اليومية. وتشمل المؤشرات الرئيسية ما يلي:
تهدف جراحة إصبع القدم الحنفاء إلى إعادة محاذاة العظام والأربطة والأوتار لاستعادة الوضع الطبيعي للمفصل. وهناك العديد من التقنيات الجراحية، إلا أن الأطباء يلجأون بشكل أساسي إلى هذه الأنواع الأربعة:
يمكن لجراح العظام مساعدتكفي تحديد الخيار الأنسب لاحتياجاتك.
تستغرق العملية عادةًحوالي ساعة واحدةتحت التخدير الموضعي أو العام. ومن المرجح أن تغادر المستشفى في اليوم نفسه مع تعليمات خاصة بالشفاء والتخفيف من الألم.
توقع حدوث تورم وكدمات وألم شديد خلال الأيام القليلة الأولى. وأثناء فترة التعافي، قد تضطر إلى ارتداء حذاء جراحي أو حذاء واقٍ لعدة أسابيع، حيث تستغرق الشفاء التام حوالي ستة إلى 12 أسبوعًا. وسيقوم فريق الجراحة فيمركزنا الجراحي المتطوربمراقبتك في غرفة الإنعاش بعد إجراء العملية.
في «بريميير هيلث جروب»، نتبنى نهجًا شاملاً في رعاية المرضى. وبصفتنا مركزًا طبيًا مملوكًا لأطباء في كليفتون، بولاية نيو جيرسي، نقدم رعاية طبية عالية الجودة تعالج الأسباب الجذرية للأعراض.
يضمفريق الخبراءلدينا أخصائيين في طب الأقدام وجراحة العظام وعلاج الألم التداخلي، الذين يتعاونون معًا لوضع خطط علاج مخصصة لكل مريض. بدءًا من الطرق العلاجية غير الجراحية وصولاً إلى التدخل الجراحي، يمكنلخدماتنا الشاملةأن تدعم مسيرتك نحو صحة القدمين.
في مجموعة بريمير هيلث، نضع الرعاية التي تركز على المريض في صدارة أولوياتنا. ويقف جراحونا المعتمدون من البورد الطبي على أهبة الاستعداد لتقديم المشورة المهنية والواعية التي تراعي احتياجاتك في رحلتك نحو الصحة المثلى.
سواء كنت تعاني من الأعراض المبكرة لمرض البونون أو من ألم مستمر يؤثر على حياتك اليومية، فإن أخصائيي طب الأقدام وجراحة العظام لدينا قادرون على تصميم خطط علاجية تتناسب مع احتياجاتك. نحن ندرك أهمية إيجاد حل طويل الأمد، ونلتزم بتحسين جودة حياتك.
احجز موعدًا لاستشارة اليوم من خلالزيارة صفحة الاتصال الخاصة بنا.
